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    "藏得那么深,那么認(rèn)真......."其實(shí)是一顆腫瘤!

    更新時(shí)間:2022-06-28 15:42 文章來源:雅安恒博醫(yī)院本文已幫助人解決問題
    每次同咱院耳鼻咽喉科醫(yī)生溝通時(shí)
    聽到摸到什么包塊、咽喉異物感等時(shí)
    小編都覺得耳熟的不能再耳熟
    但是,當(dāng)聽到疾病的名字時(shí)
    卻又覺得異常的生疏
    周一晚上,又到了漲知識(shí)的時(shí)刻
    邀大家一起了解這個(gè)“深藏不露”的腫瘤!
     

     
                                                                      【患者案例】

                                                                                現(xiàn)年56歲的張阿姨(化名),半年前出現(xiàn)咽喉反復(fù)疼痛伴咽喉異物感,到雅安某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)頸部(左頜下腺)有一蠶豆大小包塊。
                                                                        當(dāng)時(shí)因包塊較小,建議張阿姨先觀察,并定期復(fù)查,但是張阿姨覺得沒什么大礙,可能就是普通的咽喉炎,并未放在心上。直到上個(gè)月,
                                                                        張阿姨發(fā)現(xiàn)左頜下腺 包塊明顯變大,咽喉異物感也越發(fā)明顯,觸摸包塊有時(shí)還有疼痛感......意識(shí)到問題的嚴(yán)重性后,張阿姨在朋友的推薦下
                                                                        到我院耳鼻咽喉科就診。頸部彩超檢查發(fā)現(xiàn)張阿姨左側(cè)頜下腺大小約21.5×16.1mm低回聲團(tuán)。
     

    (張阿姨彩超報(bào)告)
     
                                                            耳鼻咽喉科主任醫(yī)師黃定強(qiáng)博士表示,張阿姨的情況考慮是一個(gè)咽旁間隙腫物(咽旁間隙是位于口咽兩側(cè)、顱底下方的倒錐形軟組織間隙)。
                                         在這個(gè)位置的腫瘤,良、惡性皆有可能(80%為良性腫瘤),其中即使是良性腫瘤,對(duì)身體的傷害也不容忽視,建議張阿姨手術(shù)治療。
                                                                         因?yàn)檠逝蚤g隙內(nèi)含重要的血管及神經(jīng),隨著腫瘤的生長會(huì)壓迫或者侵犯周圍進(jìn)出顱內(nèi)的重要血管和神經(jīng),引起聲音嘶啞,飲水嗆咳,吞咽困難,味覺障礙,面癱嘴角歪斜等。而且咽旁間隙位置隱蔽,這一部位的手術(shù)暴露難度大,視野小,對(duì)手術(shù)醫(yī)生技術(shù)要求很高。
     

    (張阿姨病檢報(bào)告)
     
                          之后,做好充分術(shù)前準(zhǔn)備后,黃博士為張阿姨進(jìn)行了內(nèi)鏡下經(jīng)口咽旁間隙手術(shù)。術(shù)中將腫物完整切除,術(shù)后送病檢結(jié)果為:
    (咽旁間隙腫物)多形性腺瘤,也就是說張阿姨患上的是咽旁間隙良性腫瘤。后續(xù),張阿姨只需要好好休養(yǎng),定期復(fù)查即可。
     

     

     
                                                                          黃博士進(jìn)一步解析:

                                                                               咽旁間隙腫瘤是一種發(fā)病率較低,病理類型多樣的疾病,外科治療是主要的治療手段。但是咽旁間隙腫瘤解剖位置隱蔽,無特異性癥狀,
                                                                        早期易誤診為常見的咽喉性疾病。約80%的患者因口內(nèi)或頸部包塊而就診(部分患者兩者皆有),表現(xiàn)為咽側(cè)壁隆起、腭扁桃體或和軟腭移位,
                                                                        下頜角后方、頸側(cè)或腮腺區(qū)有可觸及的腫大包塊。建議長期咽喉異物感、咽喉不明原因的不適、吞咽困難,講話含糊不清、聲音嘶啞不能查明原因、
                                                                         或不明原因心律不齊、頭昏頭暈等患者,應(yīng)警惕咽旁腫瘤可能性,及時(shí)到醫(yī)院檢查。
     
     
     
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